Преобладающий в настоящее время вариант вируса SARS-CoV2 омикрон характеризуется, с одной стороны, высокой трансмиссивностью, а с другой более легким течением, особенно у ранее привитых пациентов. В результате очень многие инфицированные пациенты даже не догадываются о наличии у них активной инфекции, что может быть причиной быстрого и широкомасштабного распространения вируса. В журнале JAMA Network Open опубликована работа, посвященная оценке информированности пациентов, инфицированных омикрон, о своем заболевании, в густонаселенном районе города в период волны ковид декабрь 2021-май 2022 В исследование было включено 6385 пациентов, которые наблюдались в когортном исследовании в академическом медицинском центре. У пациентов регулярно производился забор крови с определением титра антител к SARS-CoV2. Сероконверсия с признаками перенесенной инфекции за период с декабря 2021г по май 2022г была зафиксирована у 264 пациентов (использовались достаточно консервативные критерии сероконверсии). В финальное исследование было включено 210 пациентов с полными клиническими данными. Следует отметить, что 94% этих пациентов ранее были вакцинированы против SARS-CoV2.
Путем заполнения опросников было показано, что, несмотря на использование строгих критериев сероконверсии, лишь 44% пациентов с достоверными серологическими признаками перенесенного омикрона знали о перенесенном заболевании (у 73% из них диагноз был подтвержден ПЦР). Из 118 (56%) пациентов, которые не догадывались о перенесенной инфекции, только у 12 (10%) были какие-либо симптомы, возможно, связанные с омикрон, которые пациенты расценили как банальную простуду. Полученные данные, с одной стороны, во многом объясняют вспышки ковида: высокая распространенность бессимптомного течения заболевания исключает своевременную диагностику и принятие мер по самоизоляции. С другой стороны, полученные данные вновь свидетельствуют о достаточно легком течении «омикрона» у преобладающего большинства ранее привитых пациентов с развитием полноценного иммунного ответа, о чем говорит сероконверсия. Т.о., речь идет не об инфицировании вирусом с минимальной патогенностью, а об эффективном срабатывании иммунной системы. По-видимому, эти данные могут быть дополнительным аргументом в пользу вакцинации для тех лиц, которые ранее не были вакцинированы.
По материалам:
Joung SY, Ebinger JE, Sun N, et al. Awareness of SARS-CoV-2 Omicron Variant Infection Among Adults With Recent COVID-19 Seropositivity. JAMA Netw Open. 2022;5(8):e2227241. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.27241
Текст: Шахматова О.О.
