В журнале Американского Колледжа Кардиологов был опубликован обзор последних работ, посвященных воздействию шума на риск сердечно-сосудистых заболеваний, а также потенциальным патофизиологическим механизмам такого воздействия.
Воздействие шума приводит к беспокойству, нарушению сна, хроническому стрессу, снижению когнитивной функции. Более того, эпидемиологические исследования указывают на увеличение АД, а также повышение риска развития инфаркта миокарда, сердечной недостаточности и инсульта при регулярном воздействии шума интенсивностью более 55 децибел. Кроме того, выявлены неблагоприятные эффекты шума на метаболические показатели: воздействие данного неблагоприятного фактора среды повышает риск развития сахарного диабета и прогрессирования атеросклероза. Наблюдательные исследования показывают, что наибольшее отрицательное воздействие оказывает ночной шум (в первую очередь, речь идет о транспортном потоке – автомобилях и самолетах).
У пациентов, подвергающихся воздействию шума, повышается концентрация стрессовых гормонов (кортизола, адреналина, норадреналина, допамина), а также компонентов ангиотензин-альдостероновой системы, что ведет к эндотелиальной дисфункции и артериальной гипертонии. Даже однократная относительно длительная экспозиция к интенсивному шуму (например, одна ночь, проведенная рядом с аэропортом) приводит к развитию значимой эндотелиальной дисфункции. Экспериментальные работы на животных моделях продемонстрировали, что воздействие шума самолетов приводит к повреждению сосудистой стенки за счет усиления окислительного стресса и инфильтрации воспалительными клетками. Изучение спектра транскрибируемых белков в тканях аорты экспериментальных животных показал, что воздействие шума самолетов приводит к усилению экспрессии генов, продукты которых регулируют сосудистый тонус, ремоделирование сосудистой стенки и программируемую клеточную гибель.
Environmental Noise and the Cardiovascular System. Thomas Münzel, Frank P. Schmidt, Sebastian Steven, Johannes Herzog, Andreas Daiber, Mette Sørensen. Journal of the American College of Cardiology Feb 2018, 71 (6) 688-697.
http://www.onlinejacc.org/content/71/6/688
Текст подготовлен к.м.н. Шахматовой О.О.
